Aptitude à la conduite de véhicule
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Le risque routier et le médecin du travail
Dernière mise à jour : 07/10/10


a    La liste des affections médicales incompatibles avec la conduite vient de changer par l'arrêté du 31/08/10 (J.O n° 301 du 14/09/10). Harmonisation Européenne oblige : Directive 112 & 113 de 2009 (cf ci-dessous).
C'est l'arrêté du 31 aout 2010
qui remplace l'arrêté du 21 dec 2005
nv
Version officielle
Arrete31aout2010.pdf (2,3 Mo)
Présentation plus fonctionnelle de cet arrêté, avec notamment le même niveau de lecture pour le groupe léger et pour le groupe lourd.
C'est le même texte mais en mieux .. a

Pour info
- Directive 2009/112/CE de la Commission du 25 août 2009 modifiant la directive 91/439/CEE du Conseil relative au permis de conduire
- Directive 2009/113/CE de la Commission du 25 août 2009 modifiant la directive 2006/126/CE du Parlement européen et du Conseil relative au permis de conduire

- Anciens arrêté : celui du 21 decembre 2005 : Arrete_21dec05.pdf - celui du 7 mai 1997 :
Arrete 7mai97.pdf (212 Ko)
- Toujours en vigueurs, les codes de restrictions selon l'arrêté du 8/2/99 : codes_restrictionArrete8fev99.pdf
- Médicaments et conduite : Pictogramme medicament.pdf
(80 Ko)


Règlementation
Le législateur impose un permis pour conduire certains véhicules :
- Groupe léger
: permis A1 (mobylette < 125cc), permis A (moto), permis B (voiture), permis EB (pour tirer une remorque.
- Groupe lourd : permis C (camion poid lourd >3,5T), permis EC (super lourd), permis D (bus), taxi et ambulance
(classification précise).

L'obtention ou le maintien de ces permis sont incompatibles avec certaines affections médicales fixées par arrêté. Le dernier arrêté date du 31 aout 2010 (JO n du 14 /09/10). Il regroupe en 6 classes les différentes incapacités.

Cet arrêté est issu de la Directive Européenne de 1991 et de l'évolution de celui de 1997 : DirectiveEuropeenneConduite.pdf (390 Ko)

Seul les médecins des Commissions Médicales Primaires Départementales, agréés par le Préfet, peuvent délivrer une aptitude (définitive ou temporaire) ou inaptitude concernant ces permis. Ces médecins émettent un avis au Préfet qui valide ou pas cette proposition. Le permis est alors modifié si nécessaire.

Depuis peu, des médecins généralistes peuvent dans leur cabinet valider l'aptitude à la conduite, à la condition qu'ils aient fait un stage de sécurité à Nevers puis qu'ils soient agréés par le Préfet. Ils ne peuvent recevoir les sujets possédant un permis temporaire, ou ceux qui doivent passer une visite après suspension...

Arrêté du 8/2/99 relatif aux conditions d'établissement, de délivrance et de validité du permis de conduite : Arrete8fevrier1999.pdf (236 Ko)

Qui doit passer une visite médicale devant ces Commissions Médicales Primaires ? (voir l'arrêté du 8/2/99)
- Tout sujet qui s'inscrit dans une auto-école pour obtenir le permis du groupe lourd (c'est l'auto école qui informe)
- Tout sujet qui s'inscrit dans une auto-école pour obtenir le permis du groupe léger et qui comporte une réponse positive au questionnaire de l'auto école : port de verre correcteur, présence d'une infirmité,....
- Tout possésseur des permis du groupe lourd. Ces permis ont une validité périodique maximum de 5 ans jusqu'à 60 ans, puis 2 ans de 60 à 76 ans et de 1 an après 76 ans.
- Tout sujet qui a une afffection contenu dans le dernier arrêté en vigueur (21/12/05). En France : "nul n'est censé ignorer la loi"
- Tout sujet qui commet certaines infractions. Par exemple la suspension du permis entraîne avant la restitution une visite médicale devant cette commission. C'est au sujet à demander une convocation auprès de la Préfecture dont il dépend.
- Le Préfet peut demander à quiconque de passer devant une commission médicale primaire...
- NB : un médecin
(généraliste, spécialiste, hospitalier...) ne peut informer un médecin des Commissions Médicales Primairse qu'un sujet n'a plus la capacité à conduire (même s'il a une acuité visuelle égale à zéro.. ) : SECRET MEDICAL oblige !


Rôle du Médecin du Travail
- Vis-à-vis du permis de conduire : aucun
- En dehors du débat sur l'aptitude en Médecine du Travail. On peut admettre que c'est un poste de sécurité et qu'il apparaît illogique de fixer une aptitude incompatible avec les normes actuelles pour conduire sur la voie publique (actuellement c'est l'arrêté du 31/08/10). Nul n'est censé ignorer la loi. Un sujet peut-il conduire une voiture avec une acuité visuelle égale à 0D = 0 et OD = 0 ? Logiquement non, la norme actuelle est de ≥ 5/10 en binoculaire pour le groupe léger.......
Pourquoi ré-inventer son propre référentiel ? .

Aptitude à la conduite et statistiques : Aptitude au poste de sécurité par Ph DAVEZIES (pdf 136 Ko). Rapport complet (pdf 244 Ko) (source : a-smt.or)
APTITUDE SECURITAIRE : Transports et postes de sécurité. Approche critique des réglementations. Médecine du travail et / ou médecine d’expertise : (31/5/06) AptitudeSecuritaire.pdf (140 Ko)

Rôle du médecin généraliste, spécialiste...
- Vis-à-vis du permis de conduire : aucun
- Mais devoir d'information, par exemple, du risque de diminution de vigilance avec la prescrition de certains médicaments, de la prise d'alcool, de certains états de santé connu du médecin et/ou spécialiste traitant chez un sujet qui conduit...
Responsabiliser les conducteurs

Rôle des médecins spécialistes d'appel...
Ils sont sollicités par les Médecins des Commissions Médicales Primaires pour donner un avis sur la gravité du handicap, la nécessité d'une surveillance et la capacité à pouvoir conduire en fonction de l'arrêté du 31/08/10
L'arrêté du 7/3/73 précise "le spécialiste répondra aux questions posées par la commission, sans préjuger d'une décision sur l'aptitude".
Ce sont les Médecins des Commissions Médicales Primaires de proposer au Préfet l'aptitude ou pas à la conduite.


Peut-on contester une décision prise par la Commission Médicale Primaire Départementale?
Oui
, en écrivant au Préfet.
Le sujet sera convoqué en Commission d'Appel. A charge pour le sujet d'amener des éléments nouveaux...

Qu'en est-il à l'étranger ? voir le dossier du Sénat

Réflexions actuelles sur les contre-indications médicales à la conduite automobile :

- Le Rapport du groupe de travail relatif aux contre-indications médicales à la conduite automobile. Présidé par le Pr Dômont (juin 2003).


- Rapport interministériel de sécurité routière du 13jan2004 (pdf 60Ko)


Quelques pages de conseils

- Visite médicale permis du conduire : quelques infos pour choisir avec qui vous pouvez passer cette visite.
- Conduite et vision : vieillissement, pathologies fréquentes, dépistage... (Dr MURATET Ophtamologue agréé préfecture)
- Epilepsie et conduite : réflexions et conseils.
- Conduite et sujet cardiaque : réflexions et conseils
- Conduite automobile sous l'influence de substances ou plantes classées comme stupéfiants (Sénat)
- Pathologie du sommeil, trouble de la vigilance et conduite de véhicule (Dr Damien Léger)
- Les troubles de la vigilance (Pr Louis ARBUS)
- Sommeil Vigilance Somnolence
(Dr Eric Mullens)
- Compte rendu de la journée sur le risque routier à Toulouse (21/10/05)

- Drogue + conduite = association risquée : À titre d'information fumer 2 joints équivaut à une alcoolémie de 0,5 g par litre de sang
- La conduite sous l'emprtse de PRODUITS STUPEFIANTS dans divers pays européens
-Obervatoire Français des Drogues et des Toxicomanies (http://www.ofdt.fr)
- Mission Interministérielle de lutte contre la drogue et les toxicomanies : htpp://www.drogues.gouv.fr

- Association Nationale de Prévention en alcoologie et addictologie : htpp://www.anpaa.asso.fr

- La conduite de la moto ou de la voiture sous l'emprise de médicaments 
- Handicap et conduite : aménagments

- Le site de la sécurité routière : avec la carte des radars...
- Institut National de Sécurité Routière et de Recherche : INSERR
- Institut National d'Etudes et de Recherches sur les Transports et leur Sécurité : L'INRETS ( http://www.inrets.fr)

- Site des Préfectures : de l'Ariège, de l'Aveyron, du Gers, de la Hte Garonne, du Lot, du Tarn, du Tarn & Garonne.

Infos sur le permis.
Site Bison futé du gouverrnement

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Seules font foi et force de loi ou de règlement les publications sur papier du Journal Officiel de la République Française.

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